Descrição da fisiologia óssea humana e suas caracteristicas capazes de gerar o conceito de elasticidade e plasticidade óssea descrita nos conceitos de osseodensificação; Qual o princípio fisiológico e mecânico empregado na osseodensificação?

Em meio ao vasto panorama da odontologia contemporânea, a osseodensificação emerge como uma técnica que transcende o convencional. Mas qual é o segredo subjacente a essa revolução no campo dos implantes dentários? Vamos adentrar no universo intricado dos princípios fisiológicos e mecânicos que fundamentam essa técnica inovadora.

No cerne da osseodensificação reside uma mudança paradigmática na abordagem cirúrgica. Enquanto métodos tradicionais muitas vezes implicam na remoção de parte do osso, a osseodensificação adota uma estratégia única. Utilizando brocas meticulosamente projetadas, essa técnica não apenas perfura, mas também compacta o osso circundante. Esse processo é habilmente fundamentado em um princípio mecânico sofisticado: a indução cuidadosamente controlada de uma onda de compressão no ponto de contato entre a broca e o osso. Em vez de retirar material ósseo, a osseodensificação o comprime, criando assim um ambiente ideal para a instalação do implante.

O cerne do mistério reside na precisão. Ao compactar o osso de maneira meticulosa, a osseodensificação preserva sua densidade intrínseca, enquanto aprimora significativamente o torque de inserção do implante. Esse fenômeno não apenas proporciona uma estabilidade primária notável, mas também catalisa a consolidação óssea, resultando em uma osseointegração que é não apenas eficaz, mas notavelmente veloz.

Dessa forma, a osseodensificação não é meramente uma técnica cirúrgica; é uma coreografia engenhosa entre os intricados princípios fisiológicos do corpo humano e a perícia mecânica. Nesse encontro entre ciência e habilidade, não apenas sorrisos são transformados, mas também a confiança dos pacientes é restaurada, delineando um novo horizonte na odontologia moderna.

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 Indicações e contraindicações, vantagens e desvantagens da técnica cirúrgica

Em contraste com a perfuração padrão tradicional, o OD é uma técnica de instrumentação cirúrgica onde o osso é compactado em espaços abertos da medula durante a perfuração, aumentando a interface óssea com isso melhorando o torque de inserção do implante por meio da preservação e densificação da interface óssea em osso de baixa qualidade como osso tipo III e IV.

Como mais partículas ósseas estarão presentes na interface osso-implante quando o leito do implante for preparado, o uso do OD mantém e conserva a densidade óssea, cria mais contato osso-implante e acelera a consolidação óssea, consequentemente, permitindo uma osseointegração mais acelerada. Os estudos in vitro e in vivo demonstraram um aumento de duas a três vezes a estabilidade primária ao utilizar a técnica de osseodensificação quando comparado coma técnica de perfuração padrão.

Entretanto, as brocas de OD atuam basicamente sob condição de atrito, o que torna maior o risco de aquecimento das brocas e do tecido ósseo.

Quando analisamos vantagens da utilização da técnica podemos citar, melhora da biomecânica óssea, preservação óssea (melhora da resistência e aceleração no processo de cicatrização) e melhora da estabilidade primaria (menor micro-movimentação).

Além disso, pode ser empregada em algumas situações clínicas mesmo quando não se busca máxima estabilidade primária para o carregamento imediato como: levantamento de seio maxilar (em substituição à técnica de Summers) e a expansão da crista alveolar.

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Isto leva a pressupormos que existe uma interação da macrogeometria do implante com a estabilidade primária tanto na perfuração padrão como na osseodensificação. Perfis de rosca maiores com passos mais largos apresentam mais contatos com as trabéculas ósseas e melhoraram a compactação dos fragmentos ósseos, o que garante melhor estabilidade primária além de facilitar a criação da câmara de coágulo.